Author: Dominik_Krus
Last saved by: Elżbieta Król
Company: Wolters Kluwer Polska Sp z o.o.
Document comments: ZNAKI:607

…………………………….., dnia ………………..

..........................................................
         (imię i nazwisko)

nr PESEL .........................................

RADA MIEJSKA 
W STRUMIENIU

OŚWIADCZENIE
KANDYDATA NA ŁAWNIKA

Stosownie do obowiązku wynikającego z art. 162 §2 pkt 3 ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. - Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. z 2023 r. poz. 217) – oświadczam, że nie jestem i nie byłem/łam pozbawiony/a władzy rodzicielskiej, a także że władza rodzicielska nie została mi ograniczona, ani zawieszona.

.............................................................
(data, podpis*)

*) Dokument nie może być opatrzony datą wcześniejszą niż 30 dni przed dniem zgłoszenia kandydatury na ławnika